我们身边的新职业人⑤丨老年人能力评估师马莉：读懂健康需求 做优养老方案
石榴云/新疆日报记者 马蓓
“您以前从事什么工作.....”4月12日，在乌鲁木齐市光明路附近的兵团杂技团家属院，老年人能力评估师马莉一边和94岁的高鸿印聊天，一边针对老人的行为意识,行动能力记录和打分。
随着老龄化进程加快，养老需求日趋多元化，老年人能力评估师这一新职业应运而生。作为老年人能力评估师，马莉为有需求的老年人提供生活活动能力、认知能力、精神状态等健康状况测量与评估。从业1年多，她感受到了这份职业的价值所在。
马莉为94岁的高鸿印做老年人能力评估。石榴云/新疆日报记者 马蓓摄
评估匹配最优护理方案
年初，高鸿印因腿部肌肉拉伤只能卧床休息。“老人年龄大，我们考虑给他找个护工。”让高鸿印女儿高艳没想到的是，还有专门的老年人能力评估师上门给父亲做评估，匹配最适合老人的护理方案。
“您的腿可以弯曲吗？关节疼不疼？”由于长期卧床，不能言语，且情绪不稳定，马莉耐心地与高鸿印沟通，向家属详细了解老人的基本情况，每一项都记录在表格上。
马莉说，老年人能力评估师会根据生理、心理、精神、社会4个一级指标和22个二级指标对老人进行全面评价和打分，分值越高代表老人的生活自理能力越强。评价内容包括老人的生活自理能力、走失风险、摔倒指数、压疮风险、精神状态等。
“得给叔叔配个轮椅，这样出行方便些；叔叔已经长了褥疮，建议尽快涂一些消炎药，多给他翻身。”马莉边评估边叮嘱家属。经过综合评估，高鸿印行为意识清晰，行动不便需要照护，但老人的情绪和心理也急需安抚，所以马莉给出的最佳方案是子女亲自护理。
高艳听取了马莉的建议，打消了找护工的念头。“她很专业，没有让我盲目选择护工，让我明白父亲真正的需求是儿女的陪伴和心理疏导。”高艳说。
马莉介绍，评估的目的就是科学划分老年人能力等级，确定相应的护理级别及护理方案。评估结果也是养老机构收费、长护险、政府补贴的重要依据。
去年6月，马莉在为客户测量血压。图由采访对象提供
评估标准更细致科学
“老人什么时候回家康复，我这边护工已经安排好了……”离开高鸿印家，马莉又和之前评估过的一位体重较大的老人家属联系，对接住家看护事宜。
在马莉的笔记本里，密密麻麻记录着30多个护工的年龄、身高、体重以及最擅长的养老服务项目。通过比对，她很快帮客户选择了一位从业多年经验丰富的男护工。
“对老年人能力评估标准也逐渐细化，护理方案也从统一管理到一人一案。”马莉说。
每次评估后，马莉都会根据老人情况，对护工开展针对性的岗前培训。比如，针对糖尿病患者，重点培训护工营养知识。针对卧床老人，详细指导护工如何预防压疮等。
想要做好一名优秀的老年人能力评估师并不简单，既要具备护理学、医学等基本知识，还需要对老人有爱心和同理心。马莉评估时询问“您平时怎么如厕”来代替“是否大小便失禁”。
马莉同时还要评估老人的生活环境，并提出家庭适老化改造建议。在一次评估中，一位右膝患有严重关节炎的老人告诉马莉，自己去卫生间时经常摔倒。 “其实，他只需要安装一个扶手就可以避免这个问题。”马莉说。
评估结果运用更广泛
2020年7月，人力资源和社会保障部等部门联合发布9个新职业，老年人能力评估师名列其中。
“这说明我们的工作得到了认可。”马莉说，现在，老年人能力评估结果的运用范围愈加广泛，也涉及到护理费用和政府补贴。
自2019年乌鲁木齐市长期护理保险制度实施以来，解决失能老人长期照护问题的长护险正在日趋完善。“判定老年人是否失能、是否属于长护险保障人群的老年人能力评估师，重要作用也随之凸显。”乌鲁木齐市医疗保障局局长王建伟说。
乌鲁木齐市养老福利院（乌鲁木齐市老年康复医院）院长马明丽认为，老年人入院的第一步就是进行身体状况评估，再确定护理等级等工作流程，每个环节都离不开评估师。
乌鲁木齐市家庭服务业协会会长嚴志强感受到了老年人能力评估工作的进步。“以前养老机构评估看一眼就直接定级。”他说，随着养老政策的健全和相关部门监管力度的加强，老年人能力评估工作逐步走向正规和专业化。
嚴志强分析认为 ，尽管目前老年人能力评估师已被确定为新职业，需要旺盛，但一些行业协会、养老机构等主体都有自己的培训和考核方式，认可度和权威性都不如国家统一规划和管理的职业资格认定。
去年出台的《自治区“十四五”老龄事业发展和养老服务体系规划》提出贯彻落实老年人能力综合评估国家标准，推动评估结果全国范围内互认，推动建设一批综合评估机构和评估队伍，加强能力建设和规范管理。
去年，马莉经过培训后取得老年人能力评估师合格证书，一年多的时间里，马莉已经走访了100多户老人，为老人晚年生活的改善提供了可能。她说，这是一份需要情感投入的事业，通过自己的努力惠及更多的家庭，很有意义。她相信，未来这份职业会有更广阔的发展空间。
