新疆人怎么吃,才能离糖尿病远一点?
天山网-新疆日报记者 苏璐萍
糖尿病是因为吃糖多吗?为什么全人群都该控糖?新疆人怎么吃,才能离糖尿病远一点?11月14日是联合国糖尿病日,记者采访了自治区人民医院内分泌与代谢病科主任郭艳英、营养科主任范旻。
糖尿病是不是吃糖吃出来的?
“糖尿病的本质,是胰岛素不够用、或身体细胞对胰岛素不敏感(胰岛素抵抗)。”郭艳英说,吃糖多,并不直接破坏胰岛功能。
那含糖饮料的风险怎么解释?2025年一项澳大利亚研究发现,每天至少喝1次含糖饮料的人比普通人患糖尿病的风险高23%,但把体重因素控制住后,这个关联就消失了。瑞典的一项研究结果更直接:含糖饮料与糖尿病的风险关联中56%由BMI介导。说白了:含糖饮料的风险,主要是通过让人变胖来传递的。真正要盯住的是超重肥胖(尤其肚子大)、遗传、久坐、年龄增长。
人胖了以后,细胞会发生什么?
“人变胖时,脂肪细胞被撑大。过度膨胀的脂肪细胞会‘撑坏’,死亡时释放内容物,拉响警报,招来免疫细胞,最终演变成慢性、低度的脂肪组织炎症。”范旻说,这些炎症因子干扰胰岛素工作,导致胰岛素抵抗。本来1个单位胰岛素能降的血糖,现在要2个、3个单位才降得下来。炎症是连接肥胖与胰岛素抵抗的关键桥梁,但不是唯一病因。好消息是,这条链可以被打断:英国的一项试验中,减重15公斤以上者,86%实现了糖尿病缓解。

制图:康雅君(AI辅助)
为什么全人群都要控糖?
中国是全球糖尿病患者数最多的国家,新疆糖尿病患病率居全国前列。
“糖尿病可导致失明、肾衰竭、心脏病发作、中风和下肢截肢等并发症。”郭艳英说。
有3个真实案例: 75岁患者老王,因为不按时用药,右脚长了个水泡,自己挑破三个月后流脓见骨,最终只能截肢。35岁的张姓患者,确诊2型糖尿病后用药好转,以为“病好了”自行停药,导致双眼视力急剧下降。小赵有家族糖尿病史,却长期拿可乐当水喝、暴饮暴食,28岁已发展到尿毒症,只能每周三次血液透析。
这些伤害在无声中累积,等有症状时往往已经太晚。这就是为什么控糖不是糖尿病患者的事。国家卫生健康委等16部门联合启动了“体重管理年”,自治区“体重管理年”的目标就是全人群的体重管理,因为超重肥胖是糖尿病最重要的可干预危险因素。
一项基于的新疆成年人的研究显示,2010—2018年,糖尿病患病率从12.27%升至15.43%,而中心性肥胖(肚子大)的糖尿病患病率从40.51%飙升至58.92%。
“新疆人防糖的难点,不在于‘不知道要少吃糖’,而在于日常饮食里精制主食和肉油的比例太高,蔬菜和‘抗炎食物’太少。”范旻说。

制图:康雅君(AI辅助)
新疆人要怎么吃,才能离糖尿病远一点?
糖尿病患者没有绝对不能吃的食物,但量要少,比例要合适,消炎的食物要常吃。
第一条:主食定量,蔬菜管够。 吃拉条子、抓饭、馕的时候,旁边那盘菜不能少。米饭里可以放点花生一起煮,但蔬菜的量得跟上。
第二条:把“消炎食物”端上桌。 新疆本地就有不少:洋葱(皮芽子)是重点,胡萝卜、香菜、西红柿、茴香、孜然、恰玛古、萝卜、蒲公英、马齿苋,都是好东西。

制图:康雅君(AI辅助)
第三条:控盐。 新疆18岁以上居民日均烹调盐摄入量11.9克,是全国推荐量(6克)的近两倍。一项近6000名成年人的前瞻性研究发现,钠摄入越高,2型糖尿病风险越高;而乌鲁木齐本地一项研究也提示,嗜盐是糖尿病的危险因素之一;钾摄入越高,风险越低。烤肉、熏马肠、咸奶茶里的盐,都在悄悄推高风险。
第四条:盯住腰围。 苹果型肥胖(肚子大)比梨型肥胖更危险。腰围是硬指标。